{"id":19106,"date":"2024-04-23T21:22:32","date_gmt":"2024-04-23T19:22:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mycannabis.de\/?p=19106"},"modified":"2024-07-29T11:31:26","modified_gmt":"2024-07-29T09:31:26","slug":"kostenuebernahme-cannabisblueten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ch.mycannabisofficial.com\/de_ch\/blog\/kostenuebernahme-cannabisblueten\/","title":{"rendered":"\u00dcbernimmt meine Krankenkasse die Kosten f\u00fcr Cannabisbl\u00fcten?"},"content":{"rendered":"

Seit dem 01.04.2023 ist Cannabis kein Bet\u00e4ubungsmittel mehr. Patienten k\u00f6nnen sich nunmehr ein regul\u00e4res Rezept f\u00fcr die ben\u00f6tigte Arznei ausstellen lassen. Doch ein Rezept f\u00fcr Cannabis bedeutet nicht gleichzeitig, dass die Krankenkasse f\u00fcr die Arzneimittelkosten aufkommt. F\u00fcr Cannabis-Verschreibungen verlangen die Kassen, dass die Patienten vorab einen Antrag auf Kosten\u00fcbernahme stellen.<\/p>\n

Seit der Gesetzes\u00e4nderung in 2017 war medizinisches Cannabis als Arzneimittel auf Bet\u00e4ubungsmittelrezepten verf\u00fcgbar. Die Arzneipflanze, sowohl in Bl\u00fctenform, aber auch als Extrakte, \u00d6le sowie in Kapselform, war bisher unter den strengen Auflagen des Bet\u00e4ubungsmittelgesetzes verkehrsf\u00e4hig.<\/p>\n

Welche Schritte sind nun notwendig, damit die Kosten f\u00fcr medizinisches Cannabis auch von der gesetzlichen Krankenkasse \u00fcbernommen werden? Im Verlauf dieses Artikels gehen wir auf die Details und Vorgaben f\u00fcr den Antrag auf Kosten\u00fcbernahme f\u00fcr Cannabisbl\u00fcten ein<\/p>\n

Cannabis: Privatrezept vs. Kassenrezept<\/h2>\n

Zun\u00e4chst die einfachere, aber f\u00fcr den Patienten teurere L\u00f6sung: Entscheidet der Arzt, dass in einem bestimmten Patientenfall Cannabis das Arzneimittel der Wahl ist, so kann er dem Patienten ein Privatrezept ausstellen. Das ist unabh\u00e4ngig davon, ob der Patient privat oder gesetzlich versichert ist, da man hier von einem sogenannten Selbstzahler-Rezept spricht. Der Patient kann das Rezept dann in der Apotheke seiner Wahl einl\u00f6sen und zahlt die Kosten f\u00fcr das Arzneimittel aus eigener Tasche. Die Verschreibung von Cannabis auf Rezept setzt das Vorliegen einer ausreichend schwerwiegenden Erkrankung voraus, mehr dazu erfahren Sie hier<\/a> in unserem detailierten Blogartikel<\/a> zu diesem Thema.<\/p>\n

Info f\u00fcr Privatversicherte:<\/strong> Ob Ihr Tarif bei der privaten Krankenkasse die Kosten f\u00fcr medizinisches Cannabis \u00fcbernimmt, sollte man im Voraus bei der Kasse erfragen, bevor eingel\u00f6ste Rezepte bei der Krankenkasse eingereicht werden. Die privaten Krankenkassen entscheiden unabh\u00e4ngig vom Vorgehen der gesetzlichen Krankenkassen und eine Kosten\u00fcbernahme h\u00e4ngt in vielen F\u00e4llen auch von der gew\u00e4hlten Tarifgruppe in der Privatversicherung ab.<\/p>\n

Info f\u00fcr gesetzlich versicherte Patienten:<\/strong> Bevor der behandelnde Arzt ein Kassenrezept (bisher ein rosa Rezept) anstelle eines Privatrezeptes ausstellen kann, muss die Kosten\u00fcbernahme bei der jeweiligen Krankenkasse beantragt werden.<\/p>\n

Hierzu stellt der Patient einen Antrag. Wann die gesetzliche Kasse die Kosten \u00fcbernimmt, welche Unterlagen daf\u00fcr n\u00f6tig sind und wie lange der Prozess dauert, erfahren Sie im n\u00e4chsten Abschnitt.<\/p>\n

Wann \u00fcbernimmt die gesetzliche Krankenkasse die Kosten f\u00fcr medizinisches Cannabis?<\/h2>\n

Wann ein Anrecht auf eine Behandlung mit Cannabinoiden, in Form von getrockneten Bl\u00fcten oder Extrakten, bei einer schwerwiegenden Erkrankung<\/a> besteht, ist im Sozialgesetzbuch geregelt. In \u00a731 Abs. 6 SGB V ist folgendes definiert (1):<\/p>\n

Dies ist der Fall, wenn keine keine allgemein anerkannte, dem medizinischen Standard entsprechende Leistung zur Verf\u00fcgung steht, diese bereits ausgesch\u00f6pft wurden, oder vom behandelnden Arzt aufgrund von erwarteten Nebenwirkungen nicht angewendet werden k\u00f6nnen.<\/p>\n

Au\u00dferdem muss durch den Einsatz der Cannabis-Therapie<\/a> eine nicht ganz entfernt liegende Aussicht auf eine sp\u00fcrbare positiven Effekt auf den Krankheitsverlauf und bzw. oder die Symptome der schwerwiegenden Erkrankung bestehen.<\/p>\n

Damit die Kosten f\u00fcr medizinisches Cannabis<\/a> von der gesetzlichen Krankenkasse getragen werden, muss der Patient oder sein bevollm\u00e4chtigter Vertreter hierf\u00fcr einen Antrag stellen.<\/p>\n

Die Begutachtung des Antrags erfolgt dann durch die Krankenkasse bzw. des von ihr beauftragten medizinischen Dienst.<\/p>\n

Kriterien f\u00fcr die Kosten\u00fcbernahme durch die gesetzliche Krankenversicherung<\/h3>\n

Der Medizinische Dienst Bund stellt hierf\u00fcr eine Begutachtungsanleitung zur sozialmedizinischen Begutachtung von Cannabinoiden nach \u00a7 31 Abs. 6 SGB V<\/b> bereit (2).<\/p>\n

Eines der Hauptkriterien ist die Frage, ob keine allgemein anerkannte, dem medizinischen Standard entsprechende Leistung als Alternative zur Verf\u00fcgung steht oder diese Optionen bereits ausgesch\u00f6pft wurden.<\/p>\n

Um das beurteilen zu k\u00f6nnen, stellen die Krankenkassen einen Fragebogen bereit, den der behandelnde Arzt ausf\u00fcllt. Eine Vorlage f\u00fcr den Arztfragebogen stellt der Medizinische Bund auch auf seiner Website<\/a> bereit.<\/p>\n

\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"Antrag\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

Welche Informationen ben\u00f6tigt die Krankenkasse zur Pr\u00fcfung eines Cannabis-Kosten-Antrags?<\/h3>\n

Das Antragsformular zur Kosten\u00fcbernahme von medizinischem Cannabis<\/a> erfragt detaillierte Informationen zur Erkrankung, der vorliegenden Beschwerden und welche Ma\u00dfnahmen und Medikamente bisher zum Einsatz gekommen sind.<\/p>\n

In vielen F\u00e4llen f\u00fcllt der Arzt den Antrag zusammen mit dem Patienten aus. Der Arzt unterschreibt diesen dann und der Patient bzw. sein gesetzlicher Vertreter reicht diesen im Anschluss bei der Krankenkasse ein.<\/p>\n

\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"Krankenkasse\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n

Inhalte des Cannabis-Kosten-Antrags:<\/h3>\n